近日，黔江東藍醫院骨科主任冉祥帶領科室醫療團隊，成功開展了醫院首例“關節鏡下前交叉韌帶重建術”。術后患者恢復良好，這是該院骨科團隊在骨關節外科取得的又一項技術突破。

　　該患者20多歲，3個月前因行走不慎踏空，導致左膝關節屈曲位扭傷，造成左膝關節腫痛，活動時打軟腿，伴有膝關節“錯位感”，隨后一直多處求醫治療癥狀未見緩解。近來左膝不適癥狀加重，行走不穩，嚴重影響到正常生活。

　　經人介紹來到黔江東藍醫院就診，被該院骨科收入住院治療。入院后，該院骨科主任冉祥通過詢問病史，精確查體，相關檢查后，診斷為“左膝前交叉韌帶損傷”，介于這名患者的關節損傷嚴重，目前最好是盡快進行韌帶的重建以利功能恢復。

　　在取得患者及家屬同意，冉祥迅速組織科室醫務人員開展病例討論，明確了“關節鏡下行前交叉韌帶重建術”的手術方案，并在術前通過膝關節模型模擬手術過程，做好了充分的術前準備，確保手術萬無一失。

　　一切準備就緒后，冉祥帶領科室醫療團隊為患者進行了手術。術中通過關節鏡觀察見左膝前交叉韌帶起止點撕脫骨折，與術前診斷完全一致，隨后，處理半月板，精準定位前交叉韌帶起止點，行起止點鋼絲重建，經檢查確定膝關節穩定，至此，手術圓滿成功。

　　據了解，關節鏡下同時行前交叉韌帶重建對手術者鏡下解剖及技術要求高，在2-3個直徑0.4cm的切口中同時完成韌帶重建，需對前交叉韌帶的股骨、脛骨止點部位的處理以及隧道的定位等均具有較高的要求，且膝關節后方存在重要的血管神經，一旦損傷后果極其嚴重，是膝關節鏡手術中難度較高的手術。

　　冉祥表示，膝關節前交叉韌帶損傷是最常見的運動創傷之一，前交叉韌帶損傷后造成膝關節功能性不穩定，治療不當會引起膝關節嚴重功能障礙，不僅不能滿足日常生活和運動的需要，而且可導致膝關節一系列后遺病變，因此需要通過手術重建韌帶恢復其功能。同時前交叉韌帶損傷的修復重建一直是骨科和運動創傷領域的重要研究課題，前交叉韌帶修復重建技術也越來越受到重視。膝關節前交叉韌帶重建是通過關節鏡下完成，而關節鏡技術在醫院已經非常成熟，由于切口小、創傷小、疤痕少、康復快、并發癥少，不但加速了患者的康復，也為患者減輕了住院費用，在醫院骨科已經被廣泛應用。

　　黔江東藍醫院骨科成功開展膝關節前交叉韌帶重建術，意味著該院骨科膝關節微創技術邁上新臺階，也將為廣大患者帶來福音。一直以來，該院骨科在冉祥的帶領下，加強外出進修學習，不斷提升醫療技術水平，開展了多項新業務新技術，為患者提供更好更優質的醫療服務。

　　冉祥：骨科主任。從事骨科工作二十余年，畢業于湖北民族醫學院，先后在湖北省恩施州中心醫院、第三軍大學大坪醫院(創傷科、關節科、脊柱外科)進修學習，擔任過黔江中醫院、昆明骨科醫院骨科主任多年，率先在渝東南片區開展全臂大肌皮瓣轉位修復骶尾部巨大褥瘡，腰椎管腫瘤切除等多項手術，對創傷、腫瘤及矯形有豐富的經驗，擅長脊柱、關節及四肢骨折的微創治療，對人工髖關節置換及頸腰椎管狹窄的手術治療有豐富的經驗。各種皮瓣修復技術在渝東南具有領先水平。 (記者 李艷)