近日，黔江中心醫院普外科聯合放射科、超聲科、醫學裝備科等多個科室成功開展了腹主動脈夾層覆膜支架腔內隔絕術。此次手術的成功，實現了渝東南片區腹主動脈夾層介入手術“零”突破。

患者為45歲女性，無明顯腹部不適，因宮頸癌術后擬行放療定位時發現腹主動脈夾層，夾層位于腹主動脈下段近雙側髂總動脈分叉處，若不行手術，夾層將繼續延伸累及髂動脈，甚至可能造成下肢缺血，夾層隨時可能破裂出血，發生失血性休克。

主動脈是人體最粗的一根動脈，也是人體承受壓力最大的一根血管。它從心臟的左心室發出，向上、向右、再向下，像一根弓狀的管道，沿脊柱下行，并在胸腔和腹腔內分出很多分支，向全身各處輸送血液。主動脈壁分內、中、外三層，內外壁就像房子的內墻、外墻，中層由結締組織構成，好比房屋的鋼筋混凝土。

正常情況下，主動脈中間的“鋼筋混凝土”非常結實，牢固地穩定住內外壁，但如果存在高血壓、動脈硬化等危險因素，血流的沖擊力會把內膜撕破，讓中層斷裂(暴露)，血液跑到內外膜之間，就形成了主動脈夾層。

通俗地講，主動脈夾層就是血管劈了。若不及時救治，血流會沖破外壁，就像黃河決堤一樣，造成大出血、休克，死亡就是一瞬間的事。

根據各項檢查報告，手術刻不容緩。普外科立即與患者溝通開展手術治療。為了確保手術取得成功，普外科聯合放射科、超聲科、醫學裝備科等多個科室聯合手術進行術前討論，認真分析病人的影像學資料及其病情，反復研究手術入路、血管的保護等，為患者制定了一套周密的手術方案。

經過充分周密的準備，醫生們憑著精湛的技術和團隊間的緊密協作，歷時40分鐘，成功完成腹主動脈夾層介入手術。手術過程患者情況平穩，術后患者恢復良好。

與腹主動脈夾層傳統開腹手術相比，介入手術創傷小，患者恢復快，并發癥及死亡率低。以往此類患者只能到主城大型醫院進行手術，途中出現意外的風險極高。此次手術得到了重醫附一院血管外科專家李鳳賀指導。

此次普外科大動脈介入手術的成功開展，標志著黔江中心醫院血管診療水平邁上新的臺階，填補了渝東南地區腹主動脈夾層介入手術技術空白，對保障人民群眾生命健康安全具有重要意義。

(記者 王巧西 文)